堂堂-糖尿病飲食

台灣約有20%的腎臟癌患者發現時已為晚期，因為腫瘤過大或是出現器官轉移現象，無法透過手術根治，需藉全身性治療控制病情。因腎臟本身血管較多的特性，傳統化、放療的效果都不甚理想，免疫治療雖然反應較好，但副作用卻很大，患者普遍生活品質低落；幸而近年來多種標靶藥物研發問世後，患者的整體存活期延長許多，加上腎臟癌標靶藥物副作用也較少，讓患者可以活得更久也更好。

林口長庚血液腫瘤科張文震表示，腎臟癌標靶藥物可分為兩種不同機轉，第一線通常以抑制腫瘤血管新生的藥物來進行治療，第二線則是口服mTOR抑制劑，可以同時抑制癌細胞的存活、生長、複製、及代謝，藉此使腫瘤縮小。透過這兩種不同機轉藥物的及時替換，可以克服抗藥性的問題，因此使腎臟癌的整體存活期成功延長。

張文震提到，第二線腎臟癌標靶藥物口服mTOR抑制劑的副作用較第一線為小，效果也不錯，約有一半的患者在使用後，可以達到穩定病情的成果，因此患者普遍接受度都頗高。可能發生的副作用包括口腔炎、高血糖血脂、非感染性肺炎、活化B肝病毒等，都可透過專業的醫療來預防與緩解。

【內容摘自《農民曆食物禁忌》，作者李杰、郝建新，康鑑文化出版】

順口溜：白米小米熬成粥，爛飯含糖第一流；
　　　　脂肪酒精膽固醇，高糖水果要忌口。

中醫學根據糖尿病多吃、多喝、多尿和消瘦等「三多一少」的症狀，命名為「消渴」；在西方的營養學中，糖尿病被列入「營養相關性疾病」一類。說明此病的發生，與不良的飲食結構和習慣關係密切。

糖尿病飲食原則

1. 每次進食正餐及點心時搭配碳水化合物。務必平均分配全天的碳水化合物攝入。
2. 切物漏餐。平均分配食物有助於防止血糖過高及過低。
3. 每天 3 餐，並且根據需要添加點心。按照固定間隔進食有助於控制饑餓感，防止下一餐吃得過多。
4. 根據糖尿病藥物的作用時間安排進食。

禁忌（即多油、鹽、糖的食物）

1. 富含精緻糖的食物和飲料:糖果、煉乳、蜂蜜、汽水、可樂、養樂多、罐頭水果、果醬、果凍、蜜餞、甘蔗、冰淇淋、奶昔、中西式甜膩糕餅點心……. 加糖烹調的菜式，如：糖醋、蜜汁、茄汁、醋溜…..等
2. 富含油脂（尤其是飽和脂肪酸 ）的食物:富含動物性油脂的食物：豬油、牛油、奶油、肥肉、皮脂、豬腸、蹄膀等。任何油炸、油煎、油酥等油膩食物。 椰子油、棕覽油、氫化奶油及所製的糕餅點心
3. 太鹹的食物:醃漬、醬菜、罐頭及加工食品