堂堂-糖尿病飲食

「吃飯了！」應該是全家開心的時刻，但是，對於罹患糖尿病患者來說，卻可能是一場煎熬。面對桌上餐餐擺放著完全沒有油脂的燙青菜、水煮蛋、清麵條等，幾乎無法下嚥。為了擺脫糖尿病患「食之無味」的窘況，營養師特別設計3道符合「營養均衡、低GI」健康標準，且適合糖尿病患食用的食譜，讓糖尿病患與家人都能「同桌」用餐，放心、開心地享用美味料理。

居家照護營養師程涵宇表示，只要適量使用低GI的食物入菜，不僅能維持糖尿病患者的營養均衡，還可以吃得很美味。

糖尿病患者正確控飲食　低GI 食物好健康

居家照護營養師程涵宇表示，有許多糖尿病患以為食物限制非常多，只能吃水煮川燙的食物，其實，糖尿病友只要注意均衡營養、低GI的原則，一樣能和全家正常人一樣，吃出安心健康。

美國糖尿病學會建議，最有效維持血糖穩定的方法是正確控制飲食。糖尿病飲食並非是什麼都不准吃的飲食，糖尿病患應讓自己有新的機會去重新認識所吃的食物，選擇有益的營養素，才能吃的美味又健康。

營養師程涵宇特別為糖尿病患者設計3道美味的「營養均衡、低GI」食譜，每道食譜含有人體必需的營養素，糖尿病患者不必再忍受清淡無味的飲食，全家人也能一起「同桌」用餐，吃健康的同時也能享受食物的美味。

（關鍵字： 糖尿病 , 食譜 , 低GI , 程涵宇 , 胰島素阻抗 ）

【大紀元2015年08月22日訊】（大紀元記者林寶雲台灣新竹報導）一位68歲糖尿病住院病人，因開刀住院，血糖值為215~320 mg/dL，醫師為其照會營養師以改善血糖值和傷口癒合情況，營養師會診時，就患者的病情，建議其訂醫院提供的「治療飲食」以有效控制病情，但病人擔心醫院伙食吃不習慣，選擇自己準備伙食而不訂醫院治療飲食，結果血糖忽高忽低難以控制…。

台大醫院新竹分院營養室主任歐陽鍾美營養師表示，親友住院時，對於要照顧病人、又要張羅吃的，肯定讓全家忙得人仰馬翻。倘若民眾想要自己準備給住院病人吃，那麼，吃的東西有吃對嗎?營養夠嗎? 她希望民眾了解「吃」這件事在生病復原期間是非常重要的！

若有家人住院，歐陽鍾美建議可訂醫院提供的「治療飲食」，尤其是患有慢性疾病的病友，住院期間的營養對病情而言是重要的關鍵。根據研究，良好的營養基礎，可降低感染率、減少住院天數，換句話說，良好的營養可以讓病好得快!住院期間醫生會依病情狀況給予不同的飲食處方，如糖尿病飲食、低蛋白飲食、低油飲食、低渣飲食等；另外，就質地調整飲食部分，則可依病患之咀嚼與吞嚥能力選擇不同質地的飲食。若因疾病因素，胃口不佳或攝食量減少，可先請營養師評估病情後，調整治療飲食內容，以達到適當且足夠的營養。

醫院的飲食種類很多，雖然不能完全滿足個人的喜好，但住院病人必須視「飲食」為「治療」的一部份，配合醫囑選擇治療餐食。醫院伙食不但有營養師為食品衛生安全把關，同時可節省家人備餐時間，也可藉在住院期間的學習，回家後製作治療餐食。

責任編輯：王愉悅

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發稿時間：2015/08/30 08:57 最新更新：2015/08/30 08:57

        糖尿病前期是重點預防對象

        統計數據顯示，中國居民的腰圍越來越粗，這與食物越來越精細，出行方式用汽車代替了步行，吃得多，吃得精，動得少等生活方式密切相關，這些都是引發糖尿病等慢性病的重要原因。

        據了解，中國患者的血糖升高以餐後血糖升高為主，但目前的常規健康體檢只檢查空腹血糖，沒有對單純餐後血糖升高的人群及時診斷。餐後2小時血糖低於7.8是非糖尿病患者，高於11.1是糖尿病患者，高於7.8低於11.1的是糖尿病前期人群，被比喻為糖尿病的“後備軍”，調查數據顯示，這部分人群已經接近5億。糖尿病前期是預防的重中之重。糖尿病危害巨大，給患者造成生活上的不便，以及肉體和精神上的痛苦，尤其是並發癥對健康和生命的威脅甚至導致殘疾和早亡。對患者及家屬也造成了重大的經濟負擔。

        糖尿病雖然無法根治，但卻是可防可控的。專家提出了三五防糖法來防治糖尿病。在預防糖尿病方面，要做到五個要點：分別是要多懂糖尿病的相關知識，註意不要攝取過量熱量，多活動、運動，緩解焦慮不快的情緒，服藥來克服多種代謝紊亂。治療糖尿病有五駕馬車：對心理進行調節，在飲食上控糖，選擇適合的運動，必要時要用藥，做好病情檢測。在監測糖尿病方面要做到五個達標：體重達標、血糖達標、血壓達標、血脂達標、血黏達標。其中，飲食達標是最重要的一項。

        飲食是治療糖尿病的基礎

        飲食控制是治療糖尿病的基礎工作。控制飲食的目的不僅僅是為了降血糖，也是為了提供適當均衡的營養，保持理想體重，將血糖血脂控制在理想範圍內，延緩並發癥的發生。據楊金奎介紹，均衡的營養需要保證六類食物的攝入，包括奶類、五谷根莖類、蛋豆魚肉類、蔬菜類、水果類及油脂類。不同種類的食物含有不同的營養素，每天飲食選擇要多樣化並且適量，才能保證營養的均衡。在眾多食物中，有些含有豐富的氨基酸，如黑豆、人參等，有利於胰島素的合成，發揮糖代謝功能。

        多位專家表示，糖尿病飲食控制不是控制總量，如果食物攝入不夠，沒有達到多樣化標準，很容易發生營養不良，而糖尿病本身就與營養不良有關。很多人認為糖尿病人吃得越少越有利於控制血糖。每天只吃粗糧不吃細糧，只吃青菜不吃肉類等，其實這樣的飲食習慣，很容易導致人體營養不良。同時要學會估算食物的質量，合理調配飲食。

文／范綱志

日前一名中壯年男性與太太到診間看病。太太焦急地表示，先生這一個月來一直跑廁所解小便，解尿次數增多，連夜間睡覺也要爬起來小便。

此外，先生也合併「喝多」及「一個月內體重減輕了5公斤」的症狀。

我端詳男病患的外貌，他看起來很疲倦，沒有精神。他並表示，最近一週除了喝多、尿多之外，也漸漸出現噁心、嘔吐、食慾不振的情形，皮膚及嘴巴黏膜顯得乾燥無光澤。

因此安排病人接受指尖血糖值檢驗。數分鐘後檢驗結果出爐，病人的指尖血糖大於400mg/dL（正常人飯前血糖約70-110mg/dL，飯後兩小時小於140mg/dL），告知病人已經罹患了糖尿病，由於血糖值過高，必須住院治療。

糖尿病是因為身體無法製造足夠的胰島素，或胰島素無法發揮正常功能，而導致血糖過高的疾病。大部分病人為第二型糖尿病（即非胰島素依賴型）。

仔細詢問病人的家族史，發現他的親友中，滿多人有糖尿病病史。

患者在住院期間，曾短暫接受胰島素注射，及搭配口服降血糖藥治療，血糖漸趨穩定，喝多、尿多的情形隨之改善，整體精神也回復，因此在住院一週後出院，但回家後，還是要口服降血糖藥及一天施打一次長效胰島素。

病患近日回門診追蹤發現，服藥及施打胰島素的情況良好，血糖值也達到糖尿病的控制標準。

糖尿病是一種慢性病。隨著年紀增加，發生機率越高。2012年，估計全台灣糖尿病人口有150萬人，其實是相當普遍的文明病。很多民眾都會問：「糖尿病會不會好？」其實一旦罹患糖尿病，很難完全治癒，但如果依照醫師的建議，透過飲食、運動、改變生活型態，及接受藥物治療，仍然可以把糖尿病控制得相當良好，使糖尿病併發症（例如：心血管併發症、糖尿病眼病變、神經病變等）發生機率降到最低，不影響生活品質。

只是現今台灣的飲食精緻，美食誘惑不少，大部分民眾由於工作忙碌，大多外食，以致罹患糖尿病人數居高不下。

而糖尿病初期幾乎無症狀，民眾無法察覺，所以建議40歲以上民眾，每3年可篩檢一次糖尿病；65歲以上民眾，建議每年篩檢一次，以期達到早期發現早期治療。

（作者為台大醫院新竹分院內分泌新陳代謝科主治醫師）