2013年5月9日 23:51

記者楊文琳／台中報導

中國附醫減重外科主任李旻憲表示，該院五年來透過內視鏡手術，已經為四百名病患進行胃繞道及胃縮小手術，約九成病態性肥胖合併糖尿病的病患，因此得以治癒，不需要再使用藥物，其他代謝性疾病在體重下降後病情也獲得改善。

開刀整治腸胃道，甩掉的不僅是一身贅肉，很可能連藥罐子也一併送走。李旻憲指出，一般認為糖尿病是不可根治的慢性病，只能長期監控血糖，必須一輩子與藥物為伍。這個說法逐漸受到挑戰。兩年前，胃繞道手術已被世界糖尿病醫學會納為最新療法，成為對抗肥胖及糖尿病的生力軍。

事實證明，減重手術能有效降低血糖與醣化血色素，擺脫糖尿病，並且有效減重。期間的機轉與腸道荷爾蒙有很大的關係。胃腸繞道手術之後，食物不再進入十二指腸，導致第二型糖尿病發生的十二指腸荷爾蒙影響消失，同時食物很快進入下方空腸，可以刺激一種新發現的荷爾蒙GLP-1，它會刺激胰島素分泌，進而改善糖尿病。

中國附醫減重外科醫療團隊目前已成功完成400例減重手術，其中，接受胃繞道手術者，體重下降最多達120公斤，平均減去超重體重的七成到七成五。接受胃縮小手術下降最多者，也有100公斤，平均減去超重體重的七成。術前有97位確診為糖尿病，術後約一個月，空腹血糖與醣化血色素紛紛下滑至正常值內。

目前不再服用藥物和注射胰島素者，共計87位，其餘10位也獲得部分緩解，減少了藥物和胰島素的用量。38歲的洪先生現身說法，從小就胖的他，最胖到144公斤，一餐飯要吃三個粽子，肥胖引發糖尿病，藥愈吃愈重，還要打胰島素，很擔心以後要洗腎，接受胃繞道手術後，半年減重55公斤，糖尿病好了，所有指數恢復正常。