堂堂-糖尿病飲食

【大紀元2015年08月22日訊】（大紀元記者林寶雲台灣新竹報導）一位68歲糖尿病住院病人，因開刀住院，血糖值為215~320 mg/dL，醫師為其照會營養師以改善血糖值和傷口癒合情況，營養師會診時，就患者的病情，建議其訂醫院提供的「治療飲食」以有效控制病情，但病人擔心醫院伙食吃不習慣，選擇自己準備伙食而不訂醫院治療飲食，結果血糖忽高忽低難以控制…。

台大醫院新竹分院營養室主任歐陽鍾美營養師表示，親友住院時，對於要照顧病人、又要張羅吃的，肯定讓全家忙得人仰馬翻。倘若民眾想要自己準備給住院病人吃，那麼，吃的東西有吃對嗎?營養夠嗎? 她希望民眾了解「吃」這件事在生病復原期間是非常重要的！

若有家人住院，歐陽鍾美建議可訂醫院提供的「治療飲食」，尤其是患有慢性疾病的病友，住院期間的營養對病情而言是重要的關鍵。根據研究，良好的營養基礎，可降低感染率、減少住院天數，換句話說，良好的營養可以讓病好得快!住院期間醫生會依病情狀況給予不同的飲食處方，如糖尿病飲食、低蛋白飲食、低油飲食、低渣飲食等；另外，就質地調整飲食部分，則可依病患之咀嚼與吞嚥能力選擇不同質地的飲食。若因疾病因素，胃口不佳或攝食量減少，可先請營養師評估病情後，調整治療飲食內容，以達到適當且足夠的營養。

醫院的飲食種類很多，雖然不能完全滿足個人的喜好，但住院病人必須視「飲食」為「治療」的一部份，配合醫囑選擇治療餐食。醫院伙食不但有營養師為食品衛生安全把關，同時可節省家人備餐時間，也可藉在住院期間的學習，回家後製作治療餐食。

責任編輯：王愉悅

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53歲鄭先生因愛吃魯肉飯，曾破紀錄一餐吃下14碗魯肉飯，體重一度高達117公斤，身材胖到「大腿竟和妻子的腰一樣粗」，且圓滾滾的腹部脂肪直接垂在大腿，無法蹲下穿鞋、穿襪，造成糖尿病、高血壓，險些要命，經胃部袖狀切除手術治療，體重減輕40公斤，原本每天需吃20多種藥物控制糖尿病、高血壓，現已減至5種，鄭先生說，「現在最開心的事，就是能蹲下穿鞋，再也不需妻子幫忙」。

收治病例的台大醫院外科部一般外科主治醫師楊博仁表示，肥胖已是新國病，依衛福部國健署2013年資料統計，約4成2民眾體重過重，1成7肥胖，肥胖除影響外觀及行動，更會引發糖尿病、高血壓、高血脂等疾病，且國人十大死因超過一半都與肥胖有關，肥胖無疑已是全民健康頭號殺手。

楊博仁說，鄭先生身高約160公分、體重117公斤，身體質量指數（Body Mass Index，BMI）高達45，屬病態性肥胖，以胃部袖狀切除手術，切除3/4胃部，減少鄭先生食量，經過一年半治療，目前體重已減輕40公斤為77公斤，且原本每天需吃20多種藥物控制糖尿病、高血壓，現已減至5種。

鄭先生說，從小就喜歡吃，尤其是魯肉飯，30多年來，早餐固定一碗魯肉飯、一碗肉羹麵，且曾破紀錄一餐吃下14碗魯肉飯，婚後更因沒有壓力吃的更多，造成體重高達117公斤、腰圍60吋（約152公分），甚至大腿竟和妻子的腰一樣粗，因肥胖已影響健康，若再不控制恐會喪命，經手術縮小胃部空間減重，現在約吃3顆水餃就覺得很飽了，體重減輕後糖尿病等也獲得控制，「感覺真的很棒」。

楊博仁說，針對嚴重肥胖患者，減重手術是目前唯一可長期有效控制體重的方法，依台大醫院統計，胃繞道手術後1年可減去32%體重，胃袖狀切除手術則可減輕29%體重，並改善糖尿病、高血壓、高血脂等疾病，台大醫院於1981年已成功施行胃間隔減重手術，並藉由術前評估、安全的手術與完善的術後照護，讓許多嚴重肥胖者改善健康。

台大醫院今宣布結合內科部、外科部、家醫部、營養室等，成立整合性「減重暨代謝手術中心」，提供多科整合醫療，從飲食、運動、藥物、手術，及肥胖併發症治療著手，提供減重及代謝疾病的完整諮詢、評估、治療及追蹤，節省病人時間及醫療資源。（沈能元／台北報導）

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中秋節將至，衛福部國民健康署今公布最新市售月餅熱量、含糖量調查，熱量、含糖量均最高的是廣式雙黃蓮蓉月餅，1顆熱量高達800大卡，約近3碗白飯，其含糖量更高達95.5克，約為19顆方糖，其次是廣式伍仁蛋黃月餅，一顆熱量600大卡，含糖量28.5克，第三為廣式核桃棗泥月餅，一顆熱量485大卡，含糖量34.1克，傳統月餅高糖、高熱量，攝取過量恐增體重及糖尿病等慢性疾病風險。

國健署長邱淑媞表示，廣式雙黃蓮蓉月餅熱量高，吃一顆需快走2.4個小時，才能將熱量消耗完，其含糖量更高達95.5克，相當於19顆方糖，為世界衛生組織建議每天糖攝取量上限約3.2倍，另外，其含有39.8克脂肪，其中8.3克為飽和脂肪，已超過每餐建議量20克脂肪約近1倍，以及6.7公克飽和脂肪的25%，若攝取過量恐增加體重及糖尿病等慢性疾病風險。

邱淑媞說，計算方式是以體重60公斤成人、輕度工作者計算，每日所需熱量約1800大卡，每日游離糖提供的熱量不超過攝取總熱量5%，相當於22.5公克糖，約4.5顆方糖，而脂肪提供熱量每日不超過攝取總熱量30%，若以每餐10%計算，相當於20公克脂肪；飽和脂肪提供熱量每日不超過攝取總熱量10%，每餐以3.3%計算，相當於6.7公克飽和脂肪。

邱淑媞說，國健署提供選購及食用月餅小撇步，建議選購時應挑選熱量低及份量少，或是內含堅果、土鳳梨、柚子等高纖食材的月餅，利用食材甜味取代糖的使用，食用時則應將月餅切為小塊與親友共享，或分多次食用，切忌把月餅當正餐，食用時應搭配柚子、火龍果等，增加膳食纖維，且以無糖茶飲或白開水取代含糖飲料，避免攝取過多熱量。

邱淑媞說，中秋節若要送禮，可選擇水果、堅果或茶葉等禮盒，依衛福部公布的每日飲食指南，建議每天攝取1份堅果種子類，約是開心果15粒或原味腰果7粒或18顆花生，而茶葉含有兒茶素類可抗氧化、降血脂等，但喝茶時間應避免早上空腹及睡前，避免造成腸胃不適，或因利尿影響睡眠品質。

邱淑媞說，民眾若有任何關於飲食、運動及健康體重管理問題，可撥打免費健康體重管理電話諮詢專線「0800-367-100（0800-瘦落去-要動動）」，或利用網路電話撥入功能（網址：http://210.59.250.202/HPA_WebCall/）或免費用LINE網路通話(搜尋ID:0800367100)，向專業營養師及運動人員諮詢。（沈能元／台北報導）

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圖片來源／123RF

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中秋節快到了，正是適合烤肉的時候。時代雜誌與美國心臟協會都指出，多選魚類當作食材，減少飽和脂肪酸攝取，有助降低心血管疾病發生的機率。

時代雜誌(Time.com)報導指出，將食物用火烤的方式能增加很多的風味，但是高溫加熱會使得肉類的蛋白質被碳化，產生具有致癌性的異環胺類(heterocyclic amines)。

根據德州大學癌症中心安德森博士(Anderson)的解說，當加熱溫度升高時，肉類所含的胺基酸與大自然的糖類會進行結合而產生致癌物。要如何在烤肉時避免這些有害的物質？請看這些由安德森博士所提供的5個訣竅！

把食材包起來

烤肉時肉類的油脂和炭火的煙，會在高溫下起化學反應，從肉釋放出多環芳香烴(PAH)。所以將食物以鋁箔包起來再拿去烤，會減少直接暴露於煙中，而避免多環芳香烴的形成。

不要烤太焦

烤焦的肉或魚就等於是覆蓋著一層異環胺類，它會破壞基因組成，而且讓人對胃癌和大腸直腸癌有更高的風險。

以魚取代肉類

少吃一點紅肉就等於少吃下飽和脂肪酸，盡量不碰加工過的肉類像是培根，也能降低基因損壞的風險。用來保存加工食品的亞硝酸鹽也會破壞小腸內膜的絨毛而且高劑量的話會導致高血壓和其他衍生出的毛病。魚肉有比較少的熱量和脂肪，而且烤起來會比紅肉或其他加工肉品來的快，是個很好的替代品呢！

沾點醬汁

如同食材用鋁箔包起來可以防煙，醬汁也有保護的作用。準備含有多酚類抗氧化劑的辣醬汁，能夠減少異環胺類的生成。

除去肥肉和油脂

直接購買瘦肉或者切除掉多餘的肥肉和油脂，除了可以減少飽和脂肪的攝取量，還能避免油脂和濃煙作用，生成可怕的多環芳香烴！

美國心臟協會(American Heart Association)則教大家健康烤肉7祕訣，讓您可以盡情享受、不必再擔心體重直線上升或其他潛在健康問題。

1. 多選魚類當作食材

2. 挑選較少油脂的部位

3. 帶皮肉食用時務必去皮

4. 食物烤熟後，可先靜置在架上一小段時間，滴除多餘的油脂。

5. 多食用沙拉

6. 以低脂肪的蔬菜代替薯片

7. 最後，多喝水或是選擇無糖汽水，避免含糖量過高的飲料。

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